Minggu, 27 Juni 2010

bu meta

Kelas anti malaria :
- Aryl amino alkohol : quinine & quinidine, mefloquine, halofantrine
- 4-aminoquinolines : chloroquine, amodiquine
- 8-aminoquiinolines : primaquine
Penghambat sintesis folat :
- Penghambat kompetisi sintesis dihidropteroat : sulfon dan sulfonamida
- Menghambat sintesis enzim dihidrofolat reduktase : biguanida (proguanidil & kloroproguanil), diaminoprirmidin (pirimetemin)
- Anti mikroba : tetrasiklin, doksisiklin, klindamisin, azitromisin, flouroquinolon
- Peroksida : artemisin ( ertemeter, arteeter, artesunate)
- Napthoquinones : atovaqoune
Tujuan pengobatan :
- Mengurangi gejala pembentuk parasit dalam darah dan hati : klororoquin, kuinin, artemisin
- Mencegah kekambuhan akibat aktivasi dari hynozoite : primaquine
- Mencegah penyebaran dari gametosit : primaquine chloroquine
Mekanisme chloroquine :
- menghambat enzim parasit heme polimerase yang emngubah heme toksik menjadi hemazoin yang tidak toksik
- menjadi alkalin, obat mencapai konsentrasi tinggi dalam vakuola makanan parasit dan menaikan pH
- campur tangan dalam biosintesis asam nukleat
mekanisme quinine :
- membunuh schizon dalam darah
- membunuh gametosit P.vivax dan P. Malariae
- sebgaia basa lemah terkonsentrasi dalam vakuola makanan P. Falciparum
- menghambat aksi enzim hemepolimerase
Farmakokinetik : oral, t1/2 11 jam , bisa langsung diabsorpsi pada pemberian IM dan oral
Mekanisme pyrimetamin dan sufadoksin :
- Menghambat biosintesis purin dan pirimidin (pyrimethamine)
- Menghambat PABA asam dihidropteroic acid (sulfadoksin)
- Kombinasi dua langkah sinergis blokade dari divisi plasmodial
Mekanisme kefloquine :
- Menyebabkan vakuola makanan bengkak dan pecah (P.falciparum)
Mekanisme Kloroquinida : sama dengan pyrimethamin
Mekanisme primaquine :
- menghambat gametosit dari semu plasmodium
- membunuh jaringan dorman P. Vivax dan P. Ovale malariae
jangka pendek 8 - 10 hari
jangka panjang 20 - 60 hari
menggigil adtar jam 11- jam 12, selama 15 menit – 1 jam
panas tinggi 106 F 2 – 6 jam, berkurang setelah 2 – 4 jam
penyakit stabil setelah 1 minggu

Tidak ada komentar:

Posting Komentar